美国至少4个州的药学委员会已经采取措施，限制美国总统特朗普宣传的新冠肺炎治疗处方。近期，这些药物的需求量激增，已经供不应求。
据路透社23日的报道，根据委员会提交的文件，得克萨斯州、俄亥俄州、爱达荷州和内华达州的州药学委员会近几天采取行动，限制可以获得疟疾治疗药物氯喹和羟氯喹处方的人群以及能够开出的药物剂量，并将大多数处方限制在14天内。得克萨斯州还限制了抗生素阿奇霉素和另一种抗疟疾药甲氟喹的处方。
根据内华达州和俄亥俄州的规定，这些药物只能用于治疗，并不能用于预防新冠肺炎。得克萨斯州和爱达荷州则规定，只有提供“与其使用的证据一致”的诊断，才能获得处方。
美国卫生系统药剂师协会（ASHP）列出了一份短缺药品的清单，该协会表示，截至19日，羟氯喹已经处于短缺状态。
21日，特朗普在推特上说，羟氯喹和阿奇霉素结合可以治疗新冠肺炎，称这一治疗方法成为“医学史上最大的颠覆者之一。”在前两天的发布会上，他也对这两种药物大加赞赏。
美国过敏症和传染病研究所所长安东尼·福奇（Anthony Fauci）随后否认了这种说法，他表示这种疗法必须经过测试以确保其安全性和有效性。
多位药剂师22日表示，许多药品经销商的阿奇霉素库存已经耗尽，仍有库存的经销商也限制了这种抗生素的销售。
羟氯喹被用于治疗疟疾、狼疮和类风湿性关节炎。医生和药剂师认为，为了治疗新型冠状病毒而囤积这种药物，可能会影响到患有以上疾病的病人。
药剂师发现，有的医生已经开始为自己和家人开出这些处方药。犹他大学健康中心的药物信息高级主管埃林·福克斯（Erin Fox）说: “我们在机构中发现了这种现象并迅速采取行动，避免开出这类处方。”。
100%有效！羟氯喹+阿奇霉素治疗新冠的临床试验在法国取得突破性进展！
磷酸氯喹和硫酸羟氯喹之前被中国科学家发现拥有体外抑制新冠病毒活性。试验推断，羟氯喹的活性应该比瑞德西韦高一些。
阿奇霉素的作用机制通过干扰细菌的蛋白质合成来防止细菌的生长，它与细菌核糖体的50S亚基结合，从而抑制mRNA的翻译 。阿奇霉素增强COVID-2019疗效的作用机制还不是很清楚，但是阿奇霉素之前被证明在体外可以抑制塞卡病毒和埃博拉病毒，并且在给病毒感染患者服用后可预防严重的呼吸道感染。
羟氯喹是二代半抗疟疾药物。1944年科学家在氯喹的基础上研究出一种新型抗疟疾药——羟氯喹，羟氯喹是氯喹的一种衍生物，治疗作用与氯喹相近，但毒副作用显著减少。它跟氯喹的区别在于用羟乙基替代了氯喹中的一个乙基，正是因为这一不同，使羟氯喹在人体胃肠道吸收更快，体内分布更广。在动物学模型上氯喹的毒性是羟氯喹的两倍，临床上研究也发现基本氯喹要比羟氯喹毒性更大, 氯喹更容易造成视网膜视力副作用。硫酸羟氯喹作为FDA 妊娠C类用药，孕妇可用，视网膜副作用一般只会发生于累计用药超过1000g的慢性病患者。
这种组合的另一个优点是既可以作为针对SARS-CoV-2的抗病毒疗法，又可以防止细菌的交叉感染。 考虑到新冠病毒早期主要在鼻腔里和上呼吸道繁殖，建议在口服的基础上，硫酸羟基氯喹可以做成口鼻喷雾剂同时使用，除了增加鼻腔和上呼吸道的局部浓度外，这样还可以防止视网膜药物浓度过高。
当然，该研究也有一些不足：主要问题是病例数少，没有对轻重症病人分组/分层，不是随机研究，且对照来自其他现场。另外，600mg 羟氯喹可能有病人耐受及不良反应等问题。所以，需要质控良好的扩大临床试验进一步确认这一结果。
